Ecografie del primo trimestre

La prima ecografia della gravidanza ha la funzione di stabilire:

1) Il numero dei feti. Nel caso di gravidanza gemellare si indaga il tipo di gemellarità in base al numero delle placente e dei sacchi gestazionali.

2) Datare la gravidanza, vedendo con la misurazione fetale CRT se l'epoca gestazionale coincide con il calcolo restituito dall'ultima mestruazione avuta. In questo modo si potrà stimare la DPP (data presunta del parto) e valutare con le successive ecografie, il corretto sviluppo del feto.

3) Diagnosticare eventuali distacchi coriali od amnio-coriali (a volte si possono formare senza una sintomatologia di minaccia d'aborto) o diagnosticare un eventuale aborto interno.

4) diagnosticare alcune anomalie fetali già potenzialmente riconoscibili a quest'epoca

Foto di alcune ecografie del primo trimestre

La translucenza nucale
Questa ecografia serve per diagnosticare con una precisione molto alta se un feto sia portatore di un’anomalia cromosomica, in modo meno invasivo anche se meno preciso dell'amniocentesi o del prelievo dei villi coriali. Si effettua tra la 11ª e la 13ª settimana di gravidanza. Questa indagine misura la traslucenza nucale, ossia lo spessore dei tessuti superficiali della nuca del feto sulla linea mediana del collo. Esiste infatti correlazione tra l'ispessimento di tali tessuti e la presenza di anomalie cromosomiche. Questa misurazione viene poi elaborata attraverso un programma statistico in base all'età materna, restituendo la percentuale di rischio.

Ecografie del secondo trimestre

L'ecografia del secodno trimestre è meglio nota con il nome di Morfologica.
È l'esame che, parallelamente alla Biometria (misurazione delle parti corporee fetali), esamina la morfologia del feto e dei suoi annessi (placenta e funicolo). Attraverso questa ecografia si valuta la situazione di tutti gli organi per evidenziarne eventuali malformazioni. Questa indagine si effettua tra la 19ª e la 22ª settimana di gravidanza.

Foto di alcune ecografie del secondo trimestre

Ecografie del terzo trimestre

Viene eseguita tra la 30ª e la 34ª settimana. L'importanza di questa ecografia risiede nella biometria fetale. Le misure dei fondamentali parametri come il diametro biparietale, la circonferenza cranica, la circonferenza addominale, il femore, vengono messe a confronto con quelle rilevate nel II trimestre al fine di escludere una patologia dell'accrescimento fetale, sia nel senso di un ritardo (iposviluppo) sia nel senso di un eccesso (macrosomia).
L'eventuale riscontro di una patologia dell'accrescimento richiede una approfondita valutazione ecografica con velocimetria Doppler insieme ad un approfondimento clinico e strumentale (monitoraggio del battito cardiaco fetale).

Velocimetria Doppler

Non è una metodica di routine ed è necessaria solo in casi di rischio, che consente di valutare le qualità di flusso ematico nei vasi sanguigni.

Foto di alcune ecografie del terzo trimestre